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中医学基础知识题库
2,881
单选题

关于阿司匹林的不良反应,错误的叙述是

A
胃肠道反应最为常见
B
凝血障碍,术前1周应停用
C
过敏反应,哮喘、慢性荨麻疹患者不宜用
D
水钠潴留,引起局部水肿

答案解析

正确答案:D

解析:

阿司匹林(乙酰水杨酸)是一种非甾体抗炎药,其不良反应主要包括以下几个方面: 1. **胃肠道反应**:这是阿司匹林**最常见**的不良反应。由于阿司匹林直接刺激胃黏膜,并抑制对胃黏膜有保护作用的前列腺素(PG)的合成,常引起恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛,严重者可诱发或加重胃溃疡及胃出血。因此,选项 A 叙述正确。 2. **凝血障碍**:阿司匹林能不可逆地抑制血小板环氧酶,减少血栓素 A2(TXA2)的生成,从而抑制血小板聚集,延长出血时间。大剂量或长期服用还可抑制凝血酶原形成。因此,手术前通常建议停用阿司匹林 **1 周左右**,以防术中出血过多。因此,选项 B 叙述正确。 3. **过敏反应**:部分患者服用阿司匹林后可出现皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克等。某些哮喘患者服用后可诱发“阿司匹林哮喘”,机制与抑制 PG 合成、导致白三烯等脂氧酶代谢产物增多有关。因此,哮喘、慢性荨麻疹患者不宜使用。因此,选项 C 叙述正确。 4. **水杨酸反应**:大剂量服用时可能出现头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退等中毒症状,称为水杨酸反应。 **关于选项 D 的分析**: 阿司匹林在常规剂量下**一般不引起水钠潴留**。相反,其他一些非甾体抗炎药(如保泰松、吲哚美辛等)可能会因为抑制肾脏前列腺素合成而导致水钠潴留和水肿。虽然极少数情况下大剂量水杨酸盐可能影响肾功能,但“水钠潴留,引起局部水肿”并不是阿司匹林典型或常见的不良反应特征,这通常是其他 NSAIDs(非甾体抗炎药)或激素类药物的副作用特点。因此,选项 D 的叙述是错误的。 综上所述,本题要求选出错误的叙述,故正确答案为 **D**。

相关知识点:

阿司匹林无水肿不良反应

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