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单选题
吗啡的药理作用有
A
镇痛、镇静、镇咳
B
镇痛、镇静、抗震颤麻痹
C
镇痛、呼吸兴奋
D
镇痛、欣快、止吐
答案解析
正确答案：A
解析：
吗啡（Morphine）是阿片受体激动剂，其主要药理作用包括以下几个方面：
1. **中枢神经系统作用**：
* **镇痛**：吗啡具有强大的镇痛作用，对各类疼痛均有效，尤其是对慢性钝痛效果显著。
* **镇静与欣快**：能改善疼痛引起的焦虑、紧张等情绪，产生镇静作用，并伴有欣快感。
* **镇咳**：直接抑制延髓咳嗽中枢，产生强大的镇咳作用（但因其成瘾性，临床常用可待因等其他药物镇咳）。
* **其他**：缩瞳（针尖样瞳孔）、抑制呼吸（治疗量即可降低呼吸中枢对CO₂的敏感性，过量可致呼吸衰竭）。
2. **平滑肌作用**：
* 提高胃肠道平滑肌张力，导致便秘。
* 增加胆道括约肌张力。
* 增加膀胱括约肌张力，可能导致尿潴留。
3. **心血管系统作用**：
* 扩张血管，可能导致体位性低血压。
**选项分析：**
* **A. 镇痛、镇静、镇咳**：**正确**。这三者均为吗啡典型的药理作用。
* **B. 镇痛、镇静、抗震颤麻痹**：错误。吗啡无抗震颤麻痹（帕金森病）作用，反而可能因肌肉僵直加重症状。
* **C. 镇痛、呼吸兴奋**：错误。吗啡抑制呼吸中枢，而非兴奋。
* **D. 镇痛、欣快、止吐**：错误。虽然吗啡有镇痛和欣快作用，但它**刺激**延髓催吐化学感受区（CTZ），引起恶心和呕吐，而非止吐。
因此，正确答案是 **A**。
相关知识点：
吗啡有镇痛、镇静、镇咳作用
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