单选题
癫痫持续状态的首选的药物是
A
硫喷妥钠
B
苯妥英钠
C
地西泮
D
异戊巴比妥
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
癫痫持续状态(Status Epilepticus, SE)是指一次癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平。这是一种内科急症,需要迅速控制发作以减轻脑损伤。
1. **地西泮(C选项)**:
* **首选原因**:地西泮(安定)脂溶性高,静脉注射后能迅速透过血-脑脊液屏障进入脑组织,起效极快(通常在1~3分钟内生效),能迅速终止癫痫发作。
* **临床地位**:目前国内外指南均推荐苯二氮䓬类药物(如地西泮、劳拉西泮、咪达唑仑)作为癫痫持续状态的**初始治疗首选药物**。其中地西泮因起效快、使用广泛,常被视为经典首选。
2. **其他选项分析**:
* **苯妥英钠(B选项)**:起效较慢,静脉注射后需较长时间才能达到有效脑浓度,通常作为地西泮控制发作后的**后续维持治疗药物**,或者在地西泮无效时的二线选择,而非紧急止颤的首选。
* **硫喷妥钠(A选项)**和**异戊巴比妥(D选项)**:属于巴比妥类药物。它们通常用于对苯二氮䓬类和苯妥英钠无效的难治性癫痫持续状态,或者用于麻醉诱导。由于其对呼吸和循环系统的抑制作用较强,且起效速度和安全性不如地西泮适合紧急首用,故不作为首选。
**结论:**
鉴于地西泮起效迅速、能有效快速控制发作,是癫痫持续状态急救时的首选药物。
故正确答案为 **C. 地西泮**。
相关知识点:
癫痫持续首选地西泮
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