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中医学基础知识题库
2,881
单选题

抑制二氢叶酸还原酶产生抗疟作用的是

A
氯喹
B
奎宁
C
乙胺嘧啶
D
伯氨喹

答案解析

正确答案:C

解析:

**正确答案:C. 乙胺嘧啶** ### 解析 本题考查抗疟药的作用机制。 1. **乙胺嘧啶(Pyrimethamine)**: * **作用机制**:乙胺嘧啶是一种二氢叶酸还原酶抑制剂。它能抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,从而阻碍二氢叶酸转变为四氢叶酸。四氢叶酸是嘌呤和嘧啶合成的重要辅酶,其缺乏会干扰疟原虫核酸的合成,进而抑制疟原虫的生长和繁殖。 * **临床应用**:主要用于病因性预防,常与磺胺类或砜类药物合用,以增强疗效并延缓耐药性的产生。 2. **其他选项分析**: * **A. 氯喹(Chloroquine)**:主要作用于红细胞内期裂殖体。其机制主要是插入疟原虫DNA双螺旋结构中,形成复合物,干扰DNA复制和RNA转录;同时也能提高溶酶体pH值,抑制血红素聚合酶,导致有毒的血红素积聚从而杀死疟原虫。**不抑制二氢叶酸还原酶**。 * **B. 奎宁(Quinine)**:主要作用于红细胞内期裂殖体。其机制尚不完全清楚,可能涉及干扰疟原虫对血红蛋白的消化、抑制DNA复制或干扰膜功能等。**不抑制二氢叶酸还原酶**。 * **D. 伯氨喹(Primaquine)**:主要作用于肝脏中的休眠子(用于防止复发)和血液中的配子体(用于阻断传播)。其机制涉及产生氧化应激损伤疟原虫线粒体等。**不抑制二氢叶酸还原酶**。 ### 总结 只有**乙胺嘧啶**是通过抑制二氢叶酸还原酶来发挥抗疟作用的,因此答案选 **C**。

相关知识点:

乙胺嘧啶抑制二氢叶酸还原酶抗疟

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