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中医学基础知识题库
2,881
单选题

感染中毒性休克使用糖皮质激素治疗时,应采用

A
大剂量肌内注射
B
小剂量反复静脉点滴给药
C
大剂量突击静脉给药
D
一次负荷量肌内注射给药,然后静脉点滴维持给药

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 感染中毒性休克(又称脓毒性休克)是一种病情危重、进展迅速的临床急症,主要病理生理改变包括微循环障碍、细胞代谢紊乱和多器官功能损害。糖皮质激素在此类休克治疗中具有抗炎、抗毒、抗休克及稳定溶酶体膜等作用。 针对感染中毒性休克的激素治疗原则如下: 1. **给药途径与速度**:休克患者常伴有微循环障碍,肌肉注射吸收不稳定且起效慢,无法满足急救需求,因此必须采用**静脉给药**。 2. **剂量策略**:为了迅速抑制过度的炎症反应、改善血管通透性和稳定血压,临床上通常主张采用**大剂量、短疗程**的“突击疗法”。小剂量或长期维持给药不仅起效慢,还可能增加继发感染的风险,不适合急性抢救阶段。 3. **选项分析**: * **A项**:肌内注射吸收慢,不适用于急救休克状态。 * **B项**:小剂量反复点滴主要用于慢性疾病的替代治疗或抗炎治疗,无法应对休克的紧急状况。 * **C项**:**大剂量突击静脉给药**能迅速达到有效血药浓度,发挥强大的抗休克作用,符合感染中毒性休克的急救原则。 * **D项**:虽然涉及静脉给药,但“一次负荷量肌内注射”不合理,且后续维持给药并非休克初期首选的“突击”策略。 因此,正确答案为 **C. 大剂量突击静脉给药**。

相关知识点:

感染休克用激素大剂突击静脉

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