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中医学基础知识题库
2,881
单选题

临床上糖皮质激素用于严重感染的目的是

A
增强抗生素的抗菌作用
B
提高机体抗病的能力
C
中和外毒素
D
提高机体对内毒素的耐受力

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** 糖皮质激素在临床用于严重感染(如中毒性菌痢、暴发型流脑、中毒性肺炎、重症伤寒、急性粟粒性肺结核、猩红热及败血症等)时,主要利用其抗炎、抗毒、抗休克作用。具体分析如下: 1. **关于选项 D(正确):** 糖皮质激素能提高机体对细菌内毒素的耐受力。它不能中和内毒素,但能减轻内毒素对机体的损害,缓解毒血症状(如高热、乏力、食欲减退等),使患者度过危险期。这是其在严重感染中应用的主要药理基础之一。 2. **关于选项 A(错误):** 糖皮质激素本身没有抗菌作用,也不能增强抗生素的抗菌活性。相反,由于其免疫抑制作用,可能会降低机体防御功能,导致感染扩散或加重。因此,使用糖皮质激素治疗严重感染时,必须足量、有效地使用敏感的抗生素。 3. **关于选项 B(错误):** 糖皮质激素会抑制免疫系统,降低机体的防御能力,而不是提高抗病能力。长期使用或大剂量使用甚至可能诱发新的感染或使原有感染病灶扩散。 4. **关于选项 C(错误):** 糖皮质激素不能中和外毒素。中和外毒素通常需要使用相应的抗毒素血清(抗体)。糖皮质激素仅能缓解外毒素引起的部分炎症反应和全身症状,但不能直接消除毒素。 **总结:** 在严重感染中使用糖皮质激素的目的是利用其**抗毒作用**,即提高机体对内毒素的耐受力,减轻中毒症状,同时配合有效抗生素控制感染。故正确答案为 **D**。

相关知识点:

激素用于重感染,提高内毒素耐受力

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