蛲虫感染的首选药是

**解析：** 蛲虫病是由蠕形住肠线虫（简称蛲虫）寄生于人体肠道引起的常见寄生虫病。治疗蛲虫病的药物选择主要考虑疗效、安全性及服用便利性。 1. **阿苯达唑（D选项）**：属于苯并咪唑类广谱驱虫药。它通过抑制寄生虫对葡萄糖的摄取，导致虫体糖原耗竭，并抑制延胡索酸还原酶系统，阻碍ATP的产生，使虫体无法生存和繁殖，最终死亡排出体外阿苯达唑具有高效、低毒、广谱的特点，对蛲虫、蛔虫、钩虫、鞭虫等均有良好疗效。由于其单次或短期疗程即可达到较高治愈率，且副作用较少，目前临床上通常作为治疗蛲虫感染的**首选药物**。 2. **哌嗪（A选项）**：主要通过阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体，使虫体肌肉麻痹而随粪便排出。虽然对蛲虫有效，但疗效略低于阿苯达唑，且需连续服用多日，目前已不作为首选。 3. **左旋咪唑（B选项）**：也是一种广谱驱虫药，能抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶，使虫体肌肉麻痹。虽然有效，但因可能引起免疫调节作用及潜在的不良反应（如粒细胞减少等），在单纯蛲虫感染中不如阿苯达唑常用。 4. **噻嘧啶（C选项）**：通过去极化神经肌肉接头，引起虫体痉挛性麻痹。对蛲虫有效，但同样因给药方案及副作用考量，通常作为替代药物而非首选。 综上所述，阿苯达唑因其高效、安全、方便的特点，是治疗蛲虫感染的首选药物。 **正确答案：D**