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中医学基础知识题库
2,881
单选题

服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是

A
氢氯噻唪
B
氨苯喋啶
C
呋喃苯胺酸
D
乙酰唑胺

答案解析

正确答案:C

解析:

**正确答案:C** **解析:** 本题考查各类利尿药的不良反应,特别是耳毒性。 1. **呋喃苯胺酸(Furosemide)**:即**呋塞米俗称速尿**,属于**袢利尿药**。 * **耳毒性机制**:袢利尿药(如呋塞米、依他尼酸、布美他尼等)具有显著的耳毒性。它们可抑制内耳淋巴液中的 $Na^+-K^+-2Cl^-$ 共转运体,导致内耳电解质平衡紊乱,进而损伤耳蜗毛细胞。 * **临床表现**:表现为眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳聋。这种毒性通常是剂量依赖性的,且在肾功能不全或与其他耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素)合用时更易发生。其中,依他尼酸的耳毒性最强,呋塞米次之。 2. **其他选项分析**: * **A. 氢氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)**:属于噻嗪类利尿药。主要不良反应包括低钾血症、高尿酸血症、高血糖、高血脂等,一般无耳毒性。 * **B. 氨苯喋啶(Triamterene)**:属于保钾利尿药。主要不良反应是高钾血症,偶见胃肠道反应,无耳毒性。 * **D. 乙酰唑胺(Acetazolamide)**:属于碳酸酐酶抑制剂。主要不良反应包括代谢性酸中毒、低钾血症、嗜睡、感觉异常等,无耳毒性。 **总结:** 在常用利尿药中,**袢利尿药**(如呋塞米/呋喃苯胺酸)是已知具有耳毒性的药物,易引起听力减退或暂时性耳聋。因此,答案选 **C**。

相关知识点:

呋塞米致听力减或聋

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