单选题
下列关于甘露醇的叙述不正确的是
A
临床须静脉给药
B
易被肾小管重吸收
C
不易通过毛细血管
D
能提高血浆渗透压
答案解析
正确答案:B
解析:
甘露醇是一种己六醇,在临床上主要作为渗透性利尿药(脱水药)使用。为了准确判断各个选项的正确性,我们需要结合甘露醇的药理学特性进行分析:
1. **关于给药途径(选项 A)**:
甘露醇口服吸收极少,且不易通过血脑屏障等生物膜,因此无法产生预期的脱水利尿作用。临床使用时必须**静脉注射或静脉滴给药**,以迅速提高血浆渗透压。因此,叙述 A 是正确的。
2. **关于肾小管重吸收(选项 B)**:
甘露醇进入血液后,经肾小球滤过进入肾小管腔。由于它是一种多羟基化合物,极性大,**在肾小管内极少被重吸收**。这导致肾小管液中的溶质浓度升高,渗透压增加,从而阻碍了水和钠的重吸收,产生渗透性利尿作用。如果它易被重吸收,就无法在肾小管中维持高渗透压,也就失去了利尿效果。因此,叙述 B 称其“易被肾小管重吸收”是**错误**的。
3. **关于毛细血管通透性(选项 C)**:
甘露醇分子较大且极性高,**不易透过毛细血管壁**进入组织细胞内(除了肝脏等少数部位)。这一特性使得它能够有效地保留在血管内,提高血浆晶体渗透压,从而将组织间隙和细胞内的水分吸入血管内,达到组织脱水(如降低颅内压、眼内压)的目的。因此,叙述 C 是正确的。
4. **关于血浆渗透压(选项 D)**:
基于上述特性,静脉注射甘露醇后,它会显著**提高血浆渗透压**,促使组织间液向血浆转移,这是其发挥脱水作用的核心机制。因此,叙述 D 是正确的。
综上所述,选项 A、C、D 均符合甘露醇的药理特性,只有选项 B 的描述与事实相反。
**正确答案:B**
相关知识点:
甘露醇不被肾小管重吸收
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