作用较强、可引起便秘的药是

这道题考查的是常用抗酸药及抑酸药的不良反应特点，特别是它们对胃肠道功能的影响。 **正确答案：B. 氢氧化铝** ### 详细解析： 1. **氢氧化铝 (B)**： * **作用机制**：氢氧化铝是一种常用的抗酸药，能中和胃酸，作用较强且持久。 * **不良反应**：它在肠道内与磷酸盐结合形成不溶性的磷酸铝，随粪便排出，导致肠道内渗透压降低，水分被吸收，从而引起**便秘**。此外，长期大量服用还可能影响磷的吸收。因此，临床上常将氢氧化铝与具有轻泻作用的镁制剂（如三硅酸镁或氧化镁）合用，以抵消便秘的副作用。 2. **其他选项分析**： * **A. 碳酸氢钠**： * 作用快但短暂，易产生二氧化碳气体，引起嗳气、继发性胃酸分泌增加。大剂量或长期使用可能导致碱血症。它通常不引起便秘，反而可能因产气引起腹胀。 * **C. 三硅酸镁**： * 抗酸作用较弱、缓慢且持久。镁离子在肠道内不易被吸收，具有高渗作用，能保留肠道水分，刺激肠蠕动，因此主要副作用是**腹泻**（轻泻作用），而非便秘。 * **D. 西咪替丁**： * 属于H₂受体阻断剂，主要抑制胃酸分泌，而非直接中和胃酸。其常见不良反应包括中枢神经系统症状（如头晕、乏力）、内分泌紊乱（如男性乳房发育）等，一般不直接引起便秘作为主要特征性副作用（虽然个别患者可能出现，但不如氢氧化铝典型和常见）。 ### 总结记忆口诀： * **铝**致便秘 * **镁**致腹泻 * **铝镁合用**，副作用互补