药物在体内排泄的主要器官是

**解析：** 药物在体内的排泄是指药物及其代谢产物通过排泄器官或分泌器官排出体外的过程。虽然多个器官参与药物的排泄，但各器官的作用和地位不同： 1. **肾脏（B）**：是药物排泄**最主要**的器官。大多数药物及其代谢产物主要经肾小球滤过、肾小管分泌和重吸收后，随尿液排出体外。肾功能的好坏直接影响药物在体内的存留时间和血药浓度。 2. **肝脏（D）**：肝脏主要是药物**代谢**（生物转化）的主要器官，它将药物转化为极性更高、更易排泄的代谢产物。虽然部分药物或其代谢产物可经胆汁排入肠道，最终随粪便排出，但这通常不是最主要的排泄途径（除非是特定经胆汁排泄的药物）。 3. **肠道（A）**：部分药物可随胆汁排入肠道，或未被吸收的药物直接随粪便排出，但其排泄量和普遍性不如肾脏。 4. **汗腺（C）**：少量药物可随汗液、唾液、乳汁等排出，但这属于次要排泄途径，且可能对哺乳婴儿等产生意外影响，并非主要排泄方式。 综上所述，**肾脏**是药物排泄的主要器官。 故正确答案为 **B**。