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中医学基础知识题库
2,881
单选题

一名体重67kg的战士,其血液总量约为5000ml,在急性失血超( )时,将严重危及生命,必须紧急输血治疗。

A
500ml
B
800ml
C
1000ml
D
1500ml

答案解析

正确答案:C

解析:

这道题考查的是人体急性失血对生命体征的影响及临床输血指征。以下是详细解析: ### 1. 基础生理知识 * **血液总量占比**:正常成年人的血液总量约占体重的 **7%~8%**。 * 题目中战士体重 67kg,计算其血液总量约为 $67 \times 7\% \approx 4690\text{ml}$ 至 $67 \times 8\% \approx 5360\text{ml}$,题目给出的 **5000ml** 符合这一生理常识。 * **失血分级与反应**: * **少量失血(<500ml 或 <10%)**:机体可通过代偿机制(如血管收缩、心率稍快)自行调节,通常无明显症状或仅有轻微头晕,一般不需要输血,补充液体即可。 * **中等量失血(500~800ml 或 10%~20%)**:可能出现脉搏加快、血压稍降、面色苍白、出冷汗等休克早期症状。此时主要采取补液治疗,通常不必须立即输血,视情况而定。 * **大量失血(>800~1000ml 或 >20%)**:当失血量超过总血量的 **20%**(即 $5000\text{ml} \times 20\% = 1000\text{ml}$)时,机体代偿机制不足以维持有效循环血量,会出现明显的**失血性休克**症状(如血压显著下降、脉搏细速、意识模糊等),**严重危及生命**。 ### 2. 选项分析 * **A. 500ml**:约占总血量的 10%。属于少量失血,机体可代偿,不会严重危及生命,无需紧急输血。 * **B. 800ml**:约占总血量的 16%。虽有一定风险,但通常尚未达到必须“紧急输血”否则即刻危及生命的临界点,临床上常先快速补液观察。 * **C. 1000ml**:约占总血量的 **20%**。这是临床上公认的一个关键阈值。一旦急性失血超过 1000ml(或超过总血量 20%),极易引发重度休克,导致多器官功能衰竭甚至死亡,因此**必须紧急输血**以恢复血容量和携氧能力。 * **D. 1500ml**:约占总血量的 30%。这已经属于极重度失血,当然也危及生命且需要输血,但题目问的是“超( )时...必须紧急输血”,通常指的是达到该危险阈值的**起点**。相比之下,1000ml 是进入“严重危及生命、必须紧急输血”阶段的更准确界限。 ### 3. 结论 根据临床医学标准,急性失血量超过总血量的 **20%**(即 **1000ml** 左右)时,将导致失血性休克,严重危及生命,必须进行紧急输血治疗。 故正确答案为 **C**。

相关知识点:

急性失血超1000ml危及生命

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