下列哪块肌不受意识支配（ ）

这道题考查的是肌肉的分类及其神经支配特点。我们需要区分**骨骼肌**（随意肌）和**平滑肌/心肌**（不随意肌），以及特殊括约肌的神经控制机制。 ### 详细解析： 1. **肌肉分类与意识控制的关系**： * **骨骼肌**：通常附着在骨骼上，受躯体运动神经支配，一般**受意识支配**，可以随意收缩和舒张，因此被称为“随意肌”。 * **平滑肌**：主要分布在内脏器官（如胃、肠、血管壁等），受自主神经（植物神经）支配，**不受意识直接支配**，称为“不随意肌”。 * **心肌**：构成心脏壁，同样受自主神经调节，**不受意识支配**。 2. **选项逐一分析**： * **A. 膈肌 (Diaphragm)**： * 膈肌是主要的呼吸肌，属于**骨骼肌**。 * 虽然呼吸运动通常是自动进行的（由脑干呼吸中枢控制），但我们可以有意识地控制呼吸的节奏、深浅，甚至屏气。因此，膈肌在一定程度上是**受意识支配**的。 * **B. 腹直肌 (Rectus abdominis)**： * 腹直肌是腹前壁的一块典型**骨骼肌**。 * 它可以随意收缩，例如在做仰卧起坐、咳嗽或用力排便时。因此，它完全**受意识支配**。 * **C. 膀胱括约肌 (Bladder sphincter)**： * 膀胱括约肌分为**内括约肌**和**外括约肌**。 * **膀胱内括约肌**：由**平滑肌**构成，受自主神经（交感神经和副交感神经）支配，**不受意识支配**。它的收缩和舒张是反射性的，用于储存尿液。 * **膀胱外括约肌**：由**骨骼肌**构成，受躯体神经（阴部神经）支配，**受意识支配**，用于控制排尿的时机。 * **题目考点辨析**：在医学基础解剖学或生理学的基础考题中，当笼统提到“膀胱括约肌”且作为“不受意识支配”的选项时，通常侧重于考察**内脏平滑肌的特性**或**排尿反射的非随意部分**（即内括约肌的功能，或者指代膀胱逼尿肌和内括约肌组成的内部控制系统）。相比之下，其他三个选项（膈肌、腹直肌、股四头肌）都是典型的、完全受意识控制的骨骼肌。因此，在四个选项的对比中，膀胱括约肌（特指其平滑肌部分或整体反射机制）是唯一包含“不随意”成分的选项。 * *注：严格来说，外括约肌是随意的，但内括约肌是不随意的。此类题目通常旨在区分“四肢/躯干骨骼肌”与“内脏相关肌肉”。* * **D. 股四头肌 (Quadriceps femoris)**： * 位于大腿前侧，是人体最大的**骨骼肌**群之一。 * 它负责伸膝等动作，完全**受意识支配**。 ### 结论： * **A、B、D** 均为典型的骨骼肌，直接受躯体运动神经支配，可随意识活动而收缩。 * **C** 膀胱括约肌（尤其是内括约肌）主要由平滑肌构成，受自主神经支配，其基本张力维持和反射性开放不受意识直接控制（尽管外括约肌可受意识控制，但在本题语境下，它是唯一涉及非随意控制的选项）。 因此，正确答案是 **C**。