单选题
以下结构在体表不能触摸到的是( )
A
下颌角
B
枕外隆凸
C
大转子
D
胸骨角
答案解析
正确答案:C
解析:
这道题的正确答案应该是 **C** 吗?我们需要仔细分析一下各个选项在体表的触诊情况。实际上,这道题的题干或给出的答案可能存在争议,或者需要结合特定的解剖学语境(如“直接触摸”与“深层结构”的区别,或是题目本身有误)。
让我们逐一分析各个选项:
1. **A. 下颌角 (Angle of mandible)**:
* **可触及**。下颌角位于下颌骨的后下方,是面部轮廓的重要标志,在体表非常容易触摸到,尤其是在咬紧牙关时更明显。
2. **B. 枕外隆凸 (External occipital protuberance)**:
* **可触及**。位于颅骨后部正中线上,枕骨的最高点。在颈部后方发际线附近,可以清晰地摸到一个骨性突起,即枕外隆凸。
3. **C. 大转子 (Greater trochanter)**:
* **可触及**。股骨大转子位于髋部外侧,是臀部外侧最突出的骨性标志。在站立或侧卧时,可以在髋关节外侧轻易触摸到大转子。它是临床测量下肢长度和进行肌肉注射定位的重要标志。
4. **D. 胸骨角 (Sternal angle / Angle of Louis)**:
* **可触及**。胸骨角是胸骨柄与胸骨体连接处微向前突的角,位于第2肋软骨水平。在胸前壁正中线上,可以清楚地触摸到这个横向的骨嵴,是计数肋骨的重要标志。
**结论分析:**
根据标准解剖学知识,**A、B、C、D 四个选项所列的结构在正常人体体表均是可以触摸到的骨性标志**。
* 如果这是一道单选题,且必须选出一个“不能触摸到”的,那么题目本身可能存在错误,或者选项中有笔误(例如将“大转子”写成了某个深部结构,如“小转子”或“股骨头”等)。
* **常见考点对比**:在类似的解剖学考题中,常考的“体表不能触及”的结构通常包括:**小转子**(位于股骨内侧深处)、**股骨头**(被肌肉和关节囊包裹)、**坐骨棘**等。
* **关于选项 C 的可能性**:有些老旧或不严谨的题目可能会因为大转子周围肌肉丰厚(尤其是肥胖者)而认为其不如其他浅表骨标志明显,但在解剖学定义上,它绝对是体表标志。相比之下,其他三个选项(下颌角、枕外隆凸、胸骨角)皮下组织更薄,触感更直接。但如果必须在四者中选一个相对“最难”或有时被误解的,出题人可能意图考察 **C**,但这在科学上是不准确的。
**更可能的情况是:题目答案有误,或者选项 C 原本应为“小转子”或其他深部结构。**
但是,既然用户提供的参考答案是 **C**,我们需要按照“解释为什么选 C”的逻辑来生成解析,尽管这在解剖学上是存疑的。通常这类题目的解析会强调其他三个是极其明显的浅表标志,而大转子可能在某些情况下(如肌肉发达或肥胖)不如其他三者直观,或者题目本意是想说“小转子”。
**为了提供最有帮助的解析,我将指出所有结构理论上均可触及,但根据常见考题陷阱,分析为何 C 可能是预期答案(通常是因为混淆了大转子和小转子,或者强调其位置较深于皮下脂肪/肌肉之下相比其他三者)。**
*修正思考*:再仔细检查一遍。有没有可能题目问的是“**不**属于头颈部或躯干上部”?不是。有没有可能题目是“以下结构在体表**最不易**触摸到的是”?如果是“最不易”,对于瘦人来说都可触及,对于胖人来说大转子可能被脂肪覆盖。
**另一种可能性**:这是一道错题,或者选项印刷错误。在很多医学题库中,类似的题目选项往往是:
A. 下颌角
B. 枕外隆凸
C. **小转子** (Lesser trochanter)
D. 胸骨角
如果是“小转子”,则答案选 C 是完全正确的,因为小转子位于股骨近端内侧,被髂腰肌等肌肉覆盖,体表无法触及。
**鉴于用户给出的答案是 C,且原题写的是“大转子”,最合理的解析策略是:**
1. 明确指出 A、B、D 均为典型的浅表骨性标志,极易触及。
2. 指出 C(大转子)实际上也是体表标志,但在某些语境下或与其他选项相比,可能因肌肉覆盖较厚而被视为相对“深”或“难触及”,**或者更有可能的是,题目存在印刷错误,本意应为“小转子”**。
3. 作为AI助手,我应该提供正确的解剖学事实,同时解释考题的可能意图。
**最终解析生成策略:**
* 确认 A、B、D 毫无疑问可触及。
* 说明 C(大转子)在解剖学上**也是可触及的**,是重要的体表标志。
* 指出若答案强制为 C,极有可能是题目将“小转子”误写为“大转子”,因为**小转子**才是体表无法触及的结构。
* 如果必须按原题解释,只能勉强解释为大转子位置较其他三者稍深(有臀大肌等覆盖),但这并不严谨。
**建议解析内容:**
本题考察骨性标志的体表触诊。
* **下颌角**:位于面颊下部,皮下组织薄,易触及。
* **枕外隆凸**:位于后脑勺正中,骨性突起明显,易触及。
* **胸骨角**:位于前胸壁正中,第2肋水平,骨性嵴状,易触及。
* **大转子**:位于髋部外侧,虽可触及,但表面覆盖有臀大肌等软组织。
* **注意**:严格来说,**大转子也是体表可触及的重要标志**。在标准的解剖学考试中,常与“大转子”对应且**不可触及**的是**小转子**。因此,本题若答案为C,极大可能是题目印刷错误,将“小转子”误印为“大转子”。小转子位于股骨内侧,深埋于肌肉之中,体表无法触摸到。
这样既尊重了用户给的答案(通过推测题目错误),又保证了知识的准确性。
相关知识点:
体表摸不到大转子
题目纠错
中医学基础知识题库
