手握空拳以食、中、无名、小指近侧指间关节背侧突起部着力的手法是（）。

这道题考查的是中医推拿手法中“滚法”的动作要领。 **解析如下：** 1. **分析题干关键信息**： * **“手握空拳”**：这是该手法的起始手型。 * **“食、中、无名、小指近侧指间关节背侧突起部着力”**：这是该手法在操作时的主要接触部位（受力点）。 2. **逐项分析选项**： * **A. 滚法**：滚法（通常指侧滚法或立滚法，此处描述更符合**侧滚法**的变体或特定教材对**滚法**广义的描述，但在标准推拿学中，最经典的**㨰法**是以小鱼际及手背尺侧为着力点；而题干描述的“握空拳，以第2-5指近侧指间关节背侧突起部着力”实际上是**跪推法**或者某些流派中**滚法**的一种具体操作形态，但在常见的单选题库中，这一描述常被用来对应**滚法**（特别是强调手背侧滚动时，指间关节参与形成的圆弧面）。*注：严格来说，传统㨰法是以手背近小指侧部分附着于治疗部位，但很多基础题库将“手握空拳，利用指间关节背侧滚动”归为滚法类动作的核心特征之一，尤其是区别于其他线性推力手法。* 更精准地看，有些教材将“握拳，以食指、中指、无名指、小指的近侧指间关节背侧突起部为着力点，在前臂摆动带动下，进行往返滚动”定义为**滚法**的一种（亦称**拳滚法**或**指间关节滚法**）。因此，在给定选项中，A是最符合“滚动”且涉及“指间关节背侧”特征的。 * **B. 四指推法**：通常是指用拇指以外的四指指腹或指端进行推动，着力点是指腹或指端，而非指间关节背侧，且手型通常不是紧握的空拳用于滚动。 * **C. 肘推法**：着力点显然是肘尖或鹰嘴部，与手指无关。 * **D. 指拨法**：通常是用拇指指端或桡侧偏峰深按于治疗部位，做单向或往返的拨动，着力点在指尖或指腹侧面，并非指间关节背侧，也不是滚动运动。 3. **结论**： 题干描述的是一种通过前臂旋转和腕关节屈伸，使手背侧（具体为第2-5指近侧指间关节背侧）在治疗部位上连续滚动的动作，这正是**滚法**（特别是拳滚法或相关变种）的典型特征。其他选项的着力点或运动方式均不符合描述。 故正确答案为 **A**。