推与抹在操作时动作相似，其根本区别在（）。

这道题考查的是中医推拿手法中“推法”与“抹法”的区别。虽然两者在外观动作上都有推动、摩擦的特点，但在发力特点、操作轨迹和适用范围上存在本质差异。 **正确答案是 B。** ### 详细解析： 1. **根本区别在于用力轻重（选项 B 正确）：** * **推法**：要求用力较重，深透力强。操作时通常要求“推而行之”，力量要渗透到肌肉深层甚至骨骼，旨在疏通经络、理筋散结。因此，推法属于刺激性较强、力度较大的手法。 * **抹法**：要求用力轻柔、缓和。操作时如行云流水，力量仅作用于皮肤及浅层皮下组织，旨在开窍醒神、疏风解表或理顺肌纤维。抹法属于轻柔、舒适的手法。 * **结论**：力度的轻重（深透与否）是区分这两种手法最核心的内在标准。 2. **其他选项分析：** * **A. 推法用于全身，抹法用于头颈（错误）：** * 推法确实广泛应用于全身各部（如直推、分推、合推等）。 * 但抹法并不局限于头颈部，也常用于胸腹部（如抹胸胁）、四肢部（如抹肢端）等。虽然抹法在头面部应用较多，但“仅用于头颈”的说法不准确，且这不是根本区别。 * **C. 推法仅作直线运动，抹法可作曲线运动（错误）：** * 推法主要有直推、旋推、分推等，确实多以直线或特定方向为主。 * 抹法通常是单向或往返的直线或弧线运动，但“曲线运动”并非抹法的独有特征，也不是两者的根本区别。有些推法（如摩推结合）也可能涉及非严格直线。此选项描述不够严谨且非核心区别。 * **D. 抹法可以往返施术，而推法只是单方向用力（错误）：** * 这是一个常见的误区。实际上，**推法通常强调单方向用力**（即“去而不回”），这是推法的一个重要操作规范，以保证力量的深透和方向的明确。 * **抹法**则常常是**往返进行**的（如来回抹面）。 * *注意*：虽然 D 选项描述了两者在操作方向上的一个显著差异（推法单向，抹法可往返），但在中医推拿理论中，**力度的深浅与轻重**被认为是更本质的区别。因为即使抹法单向操作，其力度依然轻于推法；而推法若往返操作（虽不规范），其力度依然重于抹法。因此，**力重于抹法**是更根本的属性。此外，部分教材或观点认为推法严格单向，抹法可往返，但这属于操作形式，而“力重”是手法性质的根本。在单选题中，B 选项指出了手法作用层次和性质的根本不同，优于 D 选项的形式描述。 ### 总结： 推法与抹法的根本区别在于**作用力的深浅与轻重**。推法力重、深透，用于祛邪通络；抹法力轻、柔和，用于安神理气。因此选 **B**。