小儿推拿独特体系形成是在（）

小儿推拿作为中医儿科外治法的重要组成部分，其发展经历了一个漫长的过程。 在先秦、魏晋及唐代，虽然已有针对儿童疾病的记载和一些按摩手法的运用（如《千金要方》中提及的儿科内容），但当时并未形成独立、完整的小儿推拿理论体系和专用穴位系统往往依附于成人针灸或通用按摩之中。 到了**明代**，小儿推拿迎来了发展的黄金时期，标志着其独特体系的正式形成。这一时期出现了多部专门论述小儿推拿的著作，如《小儿按摩经》（收录于《针灸大成》）、《小儿推拿秘诀》、《幼科铁镜》等。这些专著系统地总结了小儿推拿的特定穴位（如五指节、三关、六腑等）、操作手法（如推、揉、运、掐等）以及辨证论治原则，确立了“以指代针”、“只推不灸”等区别于成人推拿和针灸的独特诊疗规范。 因此，小儿推拿独特体系形成于明代。 故正确答案为：**D**