治疗胃火牙痛选用（）

**解析：** 本题考查针灸治疗牙痛的选穴原则，特别是针对“胃火牙痛”的辨证取穴。 1. **病机分析**： * 中医认为“齿为骨之余”，肾主骨，但牙龈属胃络。足阳明胃经入上齿中，手阳明大肠经入下齿中。 * **胃火牙痛**的主要症状通常表现为牙齿剧烈疼痛、牙龈红肿、口渴、口臭、便秘、舌红苔黄等。治疗原则应为**清泻胃火、通络止痛**。 2. **选项分析**： * **A. 合谷**： * 合谷穴是手阳明大肠经的原穴。根据经络循行，“面口合谷收”，合谷穴是治疗头面五官疾病（包括牙痛、头痛、目赤肿痛等）的要穴。 * 虽然胃火主要涉及足阳明胃经，但手阳明大肠经与足阳明胃经同属阳明经，气血相通。且合谷具有极强的清热镇痛作用，尤其是对于实热证（如胃火、风火）引起的牙痛，常作为主穴或远端配穴使用，能引热下行，疏通经络，缓解疼痛。在临床和考试中，合谷常被列为治疗各类牙痛（包括胃火牙痛）的首选远端穴位之一。 * **B. 风池**： * 风池穴属足少阳胆经，主要功效是祛风解表、清头明目。它主要用于治疗**风火牙痛**或外感风邪引起的头痛、颈项强痛，而非专门针对胃火内盛的情况。 * **C. 劳宫**： * 劳宫穴属手厥阴心包经，主要功效是清心火、安神。它主要用于治疗心火亢盛引起的口舌生疮、心烦失眠等，与胃火牙痛关系不大。 * **D. 手三里**： * 手三里属手阳明大肠经，虽也可用于治疗牙痛、面瘫等，但其主要特长在于调理肠胃、通经活络，常用于上肢痹痛、腹痛腹泻等。在治疗牙痛的特效性和普遍性上，不如合谷穴典型和常用。 3. **结论**： 在治疗胃火牙痛时，除了局部取穴（如颊车、下关）和足阳明胃经穴位（如内庭，为胃经荥穴，善清胃火）外，**合谷**作为手阳明经原穴，是治疗牙痛最经典、最常用的远端配穴，能有效疏泄阳明经之郁热，达到止痛效果。因此，在给出的选项中，合谷是最合适的选择。 **正确答案：A**