单选题
113.一名体重67kg的战士,其血液总量约为5000ml,在急性失血超过( )时,将严重危及生命,必须紧急输血治疗。
A
500ml
B
800ml
C
1000ml
D
1500ml
答案解析
正确答案:D
解析:
**解析:**
人体内的血液总量约占体重的 7%~8%。对于一个体重 67kg 的成年人来说,其血液总量约为 4700ml~5400ml,题目中给出的 5000ml 符合这一生理常识。
关于急性失血对机体的影响,医学上通常分为以下几个阶段:
1. **少量失血(<500ml 或 <10% 总血量)**:
机体可以通过自身的代偿机制(如血管收缩、心率稍增快等)迅速调节,通常不会引起明显的临床症状,也不需要特殊处理,更不需要输血。因此,选项 A 不符合题意。
2. **中等量失血(500ml~800ml 或 10%~20% 总血量)**:
可能出现轻微的心率加快、脉搏细速等症状,但血压通常保持正常或略低。一般通过补充晶体液或胶体液即可纠正,通常不需要紧急输血。因此,选项 B 不符合“严重危及生命、必须紧急输血”的描述。
3. **大量失血(800ml~1000ml 或 20%~30% 总血量)**:
会出现明显的休克症状,如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等。此时需要快速补液扩容,根据具体情况可能需要输血,但并非所有情况都立即达到“严重危及生命且必须紧急输血”的绝对临界点,部分患者可通过积极液体复苏稳定。选项 C 处于临界范围,但相比之下 D 选项更为准确。
4. **特大失血(>1000ml~1500ml 或 >30% 总血量)**:
当失血量超过总血量的 30%(即约 1500ml)时,机体代偿机制失效,会发生**重度休克**,导致重要器官(如心、脑、肾)灌注严重不足,若不立即进行紧急输血和抗休克治疗,将**严重危及生命**。这是临床急救中需要紧急输血的典型指征。
综上所述,当急性失血超过 1500ml 时,病情最为危重,必须紧急输血治疗。
**故正确答案为 D。**
相关知识点:
战士失血超1500ml危及命
题目纠错
中医学基础知识题库
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