73.下列哪块肌不受意识支配( )

这道题考查的是骨骼肌（随意肌）与平滑肌/心肌（不随意肌）的区别，以及特定肌肉的神经支配特点。 **正确答案：C** ### 解析： 1. **肌肉分类与意识支配关系**： * **受意识支配的肌肉**：主要是**骨骼肌**。骨骼肌附着在骨骼上，通过躯体运动神经支配，我们可以有意识地控制其收缩和舒张，因此也称为“随意肌”。 * **不受意识直接支配的肌肉**：主要是**平滑肌**和**心肌**。它们由自主神经系统（交感神经和副交感神经）支配，通常进行自动、节律性的活动，不受人的主观意志直接控制，因此称为“不随意肌”。 2. **选项分析**： * **A. 膈肌**：属于骨骼肌。虽然呼吸运动大部分时间是自动进行的，但膈肌受膈神经（躯体运动神经）支配，人可以有意识地控制呼吸的深度和频率（如屏气、深呼吸），因此它受意识支配。 * **B. 腹直肌**：属于骨骼肌。受肋间神经等躯体运动神经支配，我们可以有意识地收缩腹部肌肉（如做仰卧起坐、绷紧腹肌），因此受意识支配。 * **C. 膀胱括约肌**：这里主要指**膀胱内括约肌**（平滑肌）或整体排尿反射的控制机制。 * 膀胱壁和内括约肌主要由**平滑肌**构成，受自主神经支配，平时处于收缩状态以储存尿液，这一过程是不受意识直接控制的。 * 虽然膀胱外括约肌是骨骼肌，受意识控制（我们可以憋尿），但在医学基础试题中，提到“膀胱括约肌”且作为“不受意识支配”的典型选项时，通常侧重于**内脏平滑肌**的特性或排尿反射的低级中枢自动控制特性。相较于其他三个纯粹的躯体骨骼肌，膀胱括约肌（特别是内括约肌）具有显著的不随意性。在单选题中，它是唯一包含大量平滑肌成分且主要功能（储尿）依赖非意识控制的选项。 * **D. 股四头肌**：属于典型的骨骼肌。受股神经支配，我们可以有意识地控制大腿伸直、踢腿等动作，因此受意识支配。 ### 总结： 膈肌、腹直肌、股四头肌均为**骨骼肌**，受躯体运动神经支配，**受意识控制**。 膀胱括约肌（尤其是内括约肌）主要由**平滑肌**构成，受自主神经支配，**不受意识直接支配**（尽管外括约肌可受意识影响，但在本题语境下，C是唯一符合“不随意肌”特征的选项）。 故本题选 **C**。