单选题
47.战(现)场急救时,应采用以下哪种措施对休克进行防治( )
A
松解衣领、腰带等,尽早后送
B
口服或注射止痛药
C
无胃肠道伤时适量饮水
D
以上均是
答案解析
正确答案:D
解析:
**解析:**
在战(现)场急救中,休克的防治需要采取综合措施,旨在改善微循环、减轻疼痛刺激、补充血容量并尽快获得进一步治疗。具体分析如下:
1. **松解衣领、腰带等,尽早后送(选项 A)**:
* 松解紧身衣物可以减少对胸腹部的压迫,有利于呼吸运动和静脉血液回流,从而改善心输出量。
* “尽早后送”是战场急救的重要原则,因为现场条件有限,只有尽快将伤员送至具备完善救治条件的医疗机构,才能进行根本性的抗休克治疗(如输血、手术止血等)。
2. **口服或注射止痛药(选项 B)**:
* 剧烈疼痛是导致神经源性休克或加重其他类型休克的重要因素。有效镇痛可以阻断疼痛引起的恶性神经反射,减轻患者的恐惧和焦虑,降低代谢率,有助于防止休克的发生或恶化。
* *注:在实际操作中,若怀疑有腹部损伤需禁食禁水且不能口服药物时,通常采用注射途径;若无禁忌,止痛是抗休克的重要辅助措施。*
3. **无胃肠道伤时适量饮水(选项 C)**:
* 休克的主要病理生理改变之一是有效循环血量不足。在无法立即建立静脉通道进行液体复苏的情况下,如果伤员意识清醒且**确认无胃肠道损伤**(如胃穿孔、肠破裂等),适量饮用含盐饮料或温水可以帮助补充血容量,缓解口渴,对防治休克有一定积极作用。
* *注意:若有腹部创伤或意识障碍,严禁饮水,以防误吸或加重腹腔感染。*
**综上所述:**
选项 A、B、C 均为战场急救中针对休克防治的正确且常用的措施。它们分别从改善通气与回流、消除致病诱因(疼痛)、补充血容量以及争取后续治疗时间等方面发挥作用。
因此,正确答案是 **D. 以上均是**。
相关知识点:
战(现)场急救休克,松解饮水止痛
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