43.昏迷和颅脑损伤的伤员,搬运时应取( )

**解析：** 对于昏迷和颅脑损伤的伤员，搬运时的体位选择至关重要，主要基于以下两个核心考量： 1. **保持呼吸道通畅，防止窒息**： 昏迷伤员往往伴有吞咽反射减弱或消失，且可能伴有呕吐。如果采取**仰卧位（C选项）**，呕吐物、血液或分泌物容易积聚在咽喉部，或者因舌根后坠阻塞气道，导致误吸甚至窒息死亡。**侧卧位或俯侧卧位（A选项）**可以利用重力作用，使口腔内的分泌物、呕吐物或血液自然流出，从而有效保持呼吸道通畅。 2. **利于颅内静脉回流，降低颅内压**： 颅脑损伤患者通常存在颅内压增高的风险。虽然头部需要适当抬高以利于静脉回流，但在搬运过程中，稳定性是首要考虑因素。**坐位（B选项）**和**斜卧位（D选项）**在搬运途中难以固定，容易因颠簸导致脊柱或颈部二次损伤，且对于意识不清的患者来说，坐位极易导致身体滑落或气道受压。 **综上所述：** * **A. 侧卧或俯侧卧位**：正确。既能防止呕吐物误吸窒息，又相对稳定，适合昏迷伴颅脑损伤伤员的紧急搬运。 * B. 坐位：错误。不稳定，易加重损伤，且不利于昏迷患者维持气道。 * C. 仰卧位：错误。易导致舌根后坠或呕吐物误吸，引起窒息。 * D. 斜卧位：错误。搬运中不易固定，非标准急救体位。 因此，正确答案是 **A**。