单选题
11.环甲膜穿刺的部位通常宜选在( )
A
甲状软骨下缘与环状软骨之间
B
甲状软骨上缘与环状软骨之间
C
第1、2气管软骨之间
D
第3、4气管软骨之间
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
环甲膜穿刺术是一种紧急气道开放技术,主要用于急性上呼吸道梗阻且无法进行气管插管或气管切开的紧急情况。其解剖学基础在于寻找颈部正中、位置表浅且无重要血管神经经过的安全区域。
1. **解剖定位**:
* **甲状软骨**:位于颈部前方,是喉部最大的软骨,其前缘上部突出形成喉结。
* **环状软骨**:位于甲状软骨下方,是气管中唯一完整的环形软骨,也是颈部重要的体表标志。
* **环甲膜**:连接甲状软骨下缘与环状软骨上缘之间的弹性纤维膜。该部位位置较浅,易于触及,且后方即为声门下区,穿刺后可迅速建立通气通道。
2. **选项分析**:
* **A. 甲状软骨下缘与环状软骨之间**:这正是环甲膜所在的解剖位置。操作时,通常令患者头后仰,操作者用手指触诊找到甲状软骨和环状软骨,两者之间的凹陷处即为环甲膜,是穿刺的正确进针点。故该选项正确。
* **B. 甲状软骨上缘与环状软骨之间**:描述错误。甲状软骨上缘距离环状软骨较远,中间隔着甲状软骨体,并非环甲膜位置。
* **C. 第1、2气管软骨之间** & **D. 第3、4气管软骨之间**:这两个位置属于气管切开术(Tracheostomy)的常规切口范围(通常在第3-4或第4-5气管软骨环),而非环甲膜穿刺的部位。环甲膜穿刺属于临时急救措施,而气管切开则是更确切的外科手术气道。
**结论:**
环甲膜穿刺的部位应选在**甲状软骨下缘与环状软骨之间**的环甲膜处。
因此,正确答案是 **A**。
相关知识点:
环甲膜穿刺处,甲状环状间
题目纠错
中医学基础知识题库
