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单选题
44、张先生,25岁,1周前曾患普通感冒,心悸、胸闷、胸痛3天。体检:HR102次/分,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩,LDH升高,可能的诊断是
A
扩张型心肌病
B
冠心病
C
病毒性心肌炎
D
急性心肌梗死
E
肥厚型心肌病
答案解析
正确答案：C
解析：
解析:患者1周前曾患普通感冒,即由病毒感染发病;临床症状和体征:心悸、胸闷、胸痛,心尖部可闻及舒张期奔马律均符合病毒性心肌炎;病毒性心肌炎患者血清学检查CK、AST、LDH增高,白细胞增多,红细胞沉降率加快,C反应蛋白增加。心电图多有ST-T改变,R波降低,病理性Q波以及各种心律失常,特别是房室传导阻滞、室性期前收缩。综上所述,本题选C。
