单选题
354. 乌梅丸的君药是()
A
蜀椒
B
细辛
C
附子
D
乌梅
E
人参
答案解析
正确答案:D
解析:
**解析:**
乌梅丸出自《伤寒论》,是治疗蛔厥证(胆道蛔虫症)及久泻久痢的代表方剂。其组方原则体现了“酸苦辛并用法”,旨在安蛔止痛、寒热并调。
1. **君药判定依据**:
* 在乌梅丸中,**乌梅**用量最重(原文用三百枚,醋浸),且味极酸。
* 根据中医理论,“蛔得酸则静”,乌梅之酸能抑制蛔虫蠕动,使其安静,从而缓解因蛔虫窜动引起的剧烈腹痛和四肢厥冷。
* 因此,乌梅在方中起主要治疗作用,为君药。
2. **其他药物角色分析**:
* **蜀椒、细辛**(选项 A、B):味辛,具有“蛔得辛则伏”的作用,同时能温脏祛寒,辅助君药安蛔,并为臣药或佐药。
* **附子、干姜、桂枝**(选项 C 涉及附子):味辛热,用于温阳祛寒,针对脏腑虚寒之本,属佐药。
* **黄连、黄柏**:味苦,具有“蛔得苦则下”的作用,兼清上热,属佐药。
* **人参、当归**(选项 E 涉及人参):益气养血,扶助正气,属佐使药。
综上所述,乌梅丸的君药是乌梅。
**正确答案:D**
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