347. 治疗脾虚食滞的常用方为()

**解析：** 本题考查的是消食剂中不同方剂的主治病证辨析。 1. **分析病机**： 题干给出的病证是“脾虚食滞”。这意味着患者既有饮食积滞（实证），又有脾胃虚弱（虚证）。治疗原则应当是**消食导滞**与**健脾益气**并重，即“消补兼施”，且侧重于健脾以助运化。 2. **逐项分析**： * **A. 保和丸**：功效为消食和胃。主治**食积停滞**之轻证。其病机纯属食积，无明显的脾虚表现，故不选。 * **B. 枳实导滞丸**：功效为消导化积，清热利湿。主治**湿热食积**证。症见脘腹胀痛、下痢泄泻或大便秘结、小便短赤等，重点在于湿热与积滞，而非脾虚，故不选。 * **C. 木香槟榔丸**：功效为行气导滞，攻积泄热。主治**积滞内停，湿蕴生热**证。此方攻伐之力较强，适用于实证、热证，不适合脾虚者，故不选。 * **D. 健脾丸**：功效为**健脾和胃，消食止泻**。主治**脾虚食积**证。症见食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，倦怠乏力，苔腻微黄，脉虚弱等。方中既有人参、白术、茯苓、甘草（四君子汤）健脾益气，又有山楂、神曲、麦芽消食化积，符合“脾虚食滞”的病机，故为正确答案。 * **E. 枳实消痞丸**（又名失笑丸）：功效为消痞除满，健脾和胃。主治**脾虚气滞，寒热互结**之心下痞满证。虽然也涉及脾虚，但其核心症状是“痞满”，病机重点在于气机阻滞和寒热错杂，而非单纯的食滞，故不选。 **结论：** 治疗脾虚食滞的常用方为**健脾丸**。 故正确答案为 **D**。