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方剂期末考试题库
360
单选题

345. 燥痰咳嗽,咳嗽痰少,咯痰不爽,涩而难出,咽喉干燥,苔白而干,脉浮者宜选用()

A
 小陷胸汤
B
 二陈汤
C
 贝母瓜蒌散
D
 清气化痰丸
E
 温胆汤

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 本题考查的是燥痰咳嗽的辨证论治及方剂选用。 1. **辨证分析**: * **主症**:咳嗽痰少,咯痰不爽,涩而难出,咽喉干燥。这些症状表明肺津受损,燥热伤肺,炼液成痰,导致痰质粘稠,难以咳出。 * **舌脉**:苔白而干,脉浮。苔白而干提示燥邪伤津,尚未化火或火热不盛;脉浮提示病位在肺卫,或有外感燥邪初起之象。 * **综合判断**:此为**燥痰证**。治法宜润肺清热,理气化痰。 2. **选项分析**: * **A. 小陷胸汤**:主治痰热互结之小结胸病。症见胸脘痞闷,按之则痛,或咳痰黄稠,舌苔黄腻,脉滑数。与本题燥痰证不符。 * **B. 二陈汤**:主治湿痰咳嗽。症见痰多色白易咯,胸膈痞闷,恶心呕吐,肢体困倦,舌苔白润,脉滑。本题为燥痰,痰少难咯,故不适用。 * **C. 贝母瓜蒌散**:主治**燥痰咳嗽**。方中贝母润肺清热,化痰止咳;瓜蒌清热涤痰,宽胸散结;天花粉生津润燥;茯苓健脾渗湿;橘红理气化痰;桔梗宣肺利咽。全方共奏润肺清热、理气化痰之功,正对本题“咳嗽痰少,咯痰不爽,涩而难出,咽喉干燥”之症。 * **D. 清气化痰丸**:主治痰热咳嗽。症见咳嗽气喘,咯痰黄稠,胸膈痞闷,甚则气急呕恶,烦躁不宁,舌质红,苔黄腻,脉滑数。本题苔白而干,非黄腻,且无明显热象重症,故不选。 * **E. 温胆汤**:主治胆郁痰扰证。症见胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多异梦,或呕恶呃逆,眩晕,癫痫,苔白腻,脉弦滑。与本题肺燥咳嗽无关。 **结论:** 患者表现为典型的燥痰咳嗽,治宜润肺化痰,故选用**贝母瓜蒌散**。 **正确答案:C**
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