单选题
174. 治疗心脾气血两虚证的常用方剂是()
A
桃红四物
B
当归补血
C
四物汤
D
胶艾汤
E
归脾汤
答案解析
正确答案:E
解析:
**解析:**
本题考查的是中医方剂学中补益剂的适应症及功效。
1. **分析病机与治法**:
“心脾气血两虚证”的主要病机是思虑过度,劳伤心脾,导致心血不足、脾气虚弱。其临床表现通常包括心悸怔忡、健忘失眠、盗汗虚热、体倦食少、面色萎黄、舌淡苔薄白、脉细弱等,以及脾不统血所致的便血、皮下紫癜或妇女崩漏等。治疗原则应为**益气补血,健脾养心**。
2. **逐项分析选项**:
* **A. 桃红四物汤**:由四物汤加桃仁、红花组成,主要功效是**养血活血**,主治血虚兼血瘀证,如月经不调、痛经等,并非针对心脾气血两虚。
* **B. 当归补血汤**:由黄芪、当归组成,主要功效是**补气生血**,主治血虚发热证(肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力),侧重於气血关系中的“气能生血”,而非专门调理心脾两脏。
* **C. 四物汤**:由熟地、当归、白芍、川芎组成,被誉为“妇科第一方”,主要功效是**补血调血**,主治营血虚滞证,侧重于肝血不足,无补气健脾之功。
* **D. 胶艾汤**(芎归胶艾汤):主要功效是**养血止血,调经安胎**,主治冲任虚损之崩漏下血、月经过多等,侧重於止血安胎。
* **E. 归脾汤**:方中重用黄芪、人参、白术、甘草益气健脾;当归、龙眼肉补血养心;茯神、酸枣仁、远志宁心安神;木香理气醒脾,使补而不滞。全方共奏**益气补血,健脾养心**之效,是治疗**心脾气血两虚证**及**脾不统血证**的代表方剂。
**结论:**
归脾汤专治心脾气血两虚,故正确答案为 **E**。
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