27.小叶性肺炎常见的病变部位是:

**解析：** 小叶性肺炎（Lobular Pneumonia），又称支气管肺炎（Bronchopneumonia），主要由细菌（如肺炎链球菌、葡萄球菌等）感染引起。其病理特点是以细支气管为中心的肺组织化脓性炎症。 关于其病变分布的特点如下： 1. **重力依赖性与引流不畅**：小叶性肺炎的病变通常散在分布于两肺各叶，但以**两肺下叶**及**背侧**最为常见。这是因为在患者长期卧床或体位固定时，受重力影响，分泌物容易积聚在肺部的低垂部位（即下叶和背侧），导致这些区域通气不良、引流不畅，从而更容易发生感染和炎症蔓延。 2. **与大叶性肺炎的区别**：大叶性肺炎（Lobar Pneumonia）通常累及整个肺叶或肺段，好发于青壮年，常见部位为左肺下叶或右肺上叶、中叶；而小叶性肺炎多见于婴幼儿、老年人及体弱多病者，病变呈灶状分布，融合后可形成大片实变，但总体分布以下叶和背侧为主。 **选项分析：** * A、B、E：虽然小叶性肺炎可发生在任何肺叶，但并非特异性地局限于左上叶、右上叶或右中叶。 * D：上叶及背侧不是重力依赖的低垂部位，不是最常见的好发区域。 * **C：两肺下叶及背侧**符合小叶性肺炎因重力作用和分泌物积聚导致的好发部位特征。 因此，正确答案是 **C**。