单选题
25.小叶性肺炎属于何种炎症?
A
化脓性炎
B
浆液性炎
C
纤维素性炎
D
出血性炎
E
卡他性炎
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
小叶性肺炎(lobular pneumonia),又称支气管肺炎(bronchopneumonia),主要由细菌(如葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等)感染引起。其病理特征是以细支气管为中心的肺组织化脓性炎症。
1. **病理性质分析**:
* 病变通常起始于支气管,并蔓延至周围的肺泡。
* 镜下可见支气管及周围肺泡腔内充满中性粒细胞、少量红细胞和脱落的上皮细胞,以及纤维素渗出物。
* 由于主要渗出成分是中性粒细胞,且常伴有组织坏死和脓液形成,因此其本质属于**化脓性炎**。
2. **选项辨析**:
* **A. 化脓性炎**:正确。小叶性肺炎是以中性粒细胞渗出为主的急性炎症,符合化脓性炎的定义。
* **B. 浆液性炎**:错误。浆液性炎以血清渗出为主,常见于结核性胸膜炎早期、风湿性关节炎等,不是小叶性肺炎的主要特征。
* **C. 纤维素性炎**:错误。纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主,典型代表是大叶性肺炎(lobar pneumonia)。大叶性肺炎和小叶性肺炎虽然都是肺炎,但病理类型不同,前者为纤维素性炎,后者为化脓性炎。
* **D. 出血性炎**:错误。出血性炎以红细胞大量漏出为特征,常见于流行性出血热、鼠疫等,并非小叶性肺炎的典型分类。
* **E. 卡他性炎**:错误。卡他性炎通常指黏膜表面的轻度渗出性炎症(如感冒时的鼻炎),虽然小叶性肺炎起于支气管,但其累及肺实质且炎症反应较重,归类为化脓性炎更为准确。
**结论:**
小叶性肺炎的病理本质是化脓性炎,故正确答案为 **A**。
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