24.关于大叶性肺炎,下列哪项是错误的?

**解析：** 大叶性肺炎（Lobar Pneumonia）主要是由肺炎链球菌引起的急性纤维素性炎症，病变通常累及肺大叶的全部或大部。以下是对各选项的详细分析： * **A. 主要由肺炎链球菌引起（正确）**：大叶性肺炎约 90% 以上由肺炎链球菌引起，其中又以 III 型肺炎链球菌致病力最强。 * **B. 造成整个大叶破坏（错误）**：这是本题的正确选项。大叶性肺炎虽然病变范围广泛，常累及整个肺叶，但其病理性质为**纤维素性炎**。在愈合过程中，渗出的纤维素大部分被溶解吸收，肺泡壁结构通常保持完整，**一般不会引起肺组织的坏死和破坏**，也不会形成空洞。这与肺结核或肺脓肿等导致肺组织破坏性疾病不同。 * **C. 纤维素性炎（正确）**：大叶性肺炎的病理特征是肺泡腔内充满大量纤维素性渗出物，因此属于纤维素性炎。 * **D. 咳铁锈色痰（正确）**：在红色肝样变期，肺泡腔内的红细胞崩解，释放出含铁血黄素，混入痰液中使痰液呈现铁锈色，这是大叶性肺炎的典型临床特征。 * **E. 多见于青壮年（正确）**：大叶性肺炎好发于青壮年男性，常在受凉、淋雨、疲劳或醉酒后发病。 综上所述，大叶性肺炎不造成肺组织的破坏，故选项 B 描述错误。 **正确答案：B**