71.阿米巴肝脓肿属于

**正确答案：A** **解析：** 1. **病理机制分析**： 阿米巴肝脓肿是由溶组织内阿米巴（*Entamoeba histolytica*）寄生于肝脏引起的。溶组织内阿米巴滋养体分泌蛋白水解酶（如半胱氨酸蛋白酶），这些酶能够溶解、液化肝细胞及周围组织，导致局部组织发生广泛的**坏死和液化**。 2. **炎症类型辨析**： * **变质性炎症（A）**：主要特征是以组织细胞的变性、坏死为主，而渗出和增生较轻微。阿米巴肝脓肿的病变核心就是肝组织的溶解性坏死，形成的脓液主要由液化坏死的肝组织、血液和陈旧性出血混合而成，并非典型的由大量中性粒细胞浸润形成的“真性脓液”。因此，在病理学分类上，阿米巴肝脓肿属于**变质性炎症**。 * **化脓性炎症（E）**：通常指由化脓菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌等）感染引起的，以大量中性粒细胞渗出为主，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成的炎症。细菌性肝脓肿属于化脓性炎症。虽然阿米巴肝脓肿临床上称为“脓肿”，但其内容物是液化坏死物，而非典型脓液，故不属于化脓性炎症。 * **浆液性炎症（B）**：以血浆渗出为主，常见于皮肤水泡、结核性胸膜炎早期等。 * **纤维素性炎症（C）**：以纤维蛋白原渗出为主，形成纤维素，常见于大叶性肺炎、白喉、细菌性痢疾等。 * **蜂窝织炎（D）**：指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症，常见于皮肤、肌肉和阑尾等部位，多由溶血性链球菌引起。 3. **结论**： 阿米巴肝脓肿的本质是阿米巴滋养体引起的肝组织溶解性坏死，属于**变质性炎症**。 故本题选 **A**。