单选题
27.风湿病出现的坏死是:
A
凝固性坏死
B
液化性坏死
C
干酪性坏死
D
纤维素样坏死
E
坏疽
答案解析
正确答案:D
解析:
**解析:**
风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病,主要累及全身结缔组织。其基本病理变化分为三期:变质渗出期、增生期(肉芽肿期)和瘢痕期(愈合期)。
在**变质渗出期**,病变部位的结缔组织发生黏液样变性和**纤维素样坏死**。这种坏死是风湿病特征性的早期病变,表现为胶原纤维肿胀、断裂,并伴有免疫复合物和纤维蛋白的沉积,HE染色下呈强嗜酸性、颗粒状或无结构的红染物质,形似纤维素,故称为纤维素样坏死。
其他选项分析如下:
* **A. 凝固性坏死**:常见于心、肾、脾等实质器官的缺血性坏死(如心肌梗死)。
* **B. 液化性坏死**:常见于脑组织坏死或化脓性炎症形成的脓肿。
* **C. 干酪性坏死**:是结核病的特征性病变,属于特殊的凝固性坏死。
* **E. 坏疽**:是指较大范围的组织坏死并继发腐败菌感染,常见于肢体末端或与外界相通的内脏器官。
因此,风湿病出现的坏死类型是纤维素样坏死。
**正确答案:D**
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