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单选题
163. 患者女性,61岁。晚期肝癌,治疗效果不佳,肝区疼痛剧烈,腹水,呼吸困难,患者感到痛苦、悲哀,有自杀念头。随着病情进展,患者出现意识模糊不清, 进而昏迷,首先应采取的护理措施是( )
A
头偏向一侧,有呼吸道分泌物及时吸出
B
躁动时选用保护具
C
眼睑不能闭合,盖凡士林纱布
D
保持口腔清洁,定期漱口
E
注意营养与水分的补充
答案解析
正确答案：A
解析：
患者女性, 61岁。晚期肝癌, 治疗效果不佳, 肝区疼痛剧烈, 腹水, 呼吸困难, 患者感到痛苦、悲哀, 有自杀念头。随着病情进展, 患者出现意识模糊不清, 进而昏迷, 首先应采取的护理措施是( ) A. 头偏向一侧, 有呼吸道分泌物及时吸出 B. 躁动时选用保护具 C. 眼睑不能闭合, 盖凡士林纱布 D. 保持口腔清洁, 定期漱口 E. 注意营养与水分的补充 答案: A
解析：根据题干描述，患者的病情已经进展到意识模糊不清、昏迷的状态。在这种情况下，首先应采取的护理措施是保持呼吸道通畅，头偏向一侧，并及时吸出呼吸道分泌物，以确保患者的呼吸功能正常。
题目纠错
全院护理人员三基理论知识考试复习题库
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