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单选题
171. 患儿男,10岁,近半个月多食、多饮、多尿,人渐瘦。经查尿糖(+++)及空腹血糖16mmol/L,确诊为儿童糖尿病。昨天下午小儿发热、咳嗽、精神萎靡、恶心、腹痛,服退热片。今晨小儿昏迷,呼出气中有酮味。昏迷的最可能原因是( )
A
糖尿病酮症酸中毒
B
高渗性非酮症糖尿病昏迷
C
糖尿病乳酸酸中毒
D
低血糖昏迷
E
瑞氏综合征
答案解析
正确答案：A
解析：
题干描述了一个10岁男孩近半个月出现多食、多饮、多尿，伴随体重减轻。经诊断为儿童糖尿病后，患儿昨天下午出现发热、咳嗽、精神萎靡、恶心、腹痛症状，服用退热片。今晨该儿童出现昏迷，呼出气中有酮味。根据这些症状，最可能的原因是糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者在胰岛素不足的情况下，机体无法利用葡萄糖而转而分解脂肪产生酮体，导致血液酸性增加，出现酮味、呼吸深快、昏迷等症状。因此，正确的选项是A，糖尿病酮症酸中毒。
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