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全院护理人员三基理论知识考试复习题库
3,912
单选题

124. 患者27岁,已婚。自述停经50天,少量阴道出血5天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥1次,前来急诊。既往身体健康,月经正常。查体:痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHC,脉搏110次/min,下腹明显压痛、反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹窿饱满并触痛,子宫稍大、软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。在护理措施中,不正确的是( )

A
 保暖,氧气吸入
B
 密切监测生命体征
C
 取半卧位
D
 迅速静脉输液,备血
E
 做好腹部手术常规准备

答案解析

正确答案:C

解析:

患者的症状和体征表现为突然下腹剧痛、肛门坠胀感、晕厥等,加上下腹明显压痛、反跳痛以及妇科检查中触痛明显的包块,这些都提示可能存在妇科急腹症。正确的护理措施应包括保暖、氧气吸入、密切监测生命体征、迅速静脉输液备血和做好腹部手术常规准备。在这些护理措施中,唯一不正确的是取半卧位(选项C)。对于可能存在妇科急腹症的患者,应采取平卧位以减轻腹部压力,而不是取半卧位。
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