228. 某患者因高空作业时不慎从5m多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛、恶心,呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可。约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。对该患者应采取的最主要救治措施是( )

　保持呼吸道通畅

　脱水疗法

　正确处理脑脊液漏

　严密观察瞳孔及生命体征变化

　紧急手术

正确答案：E

解析：

根据患者的情况，他已经出现了严重的症状，如头痛、恶心、呕吐加重、瞳孔散大、对光反射差、肢体瘫痪等。这些症状表明他需要进行紧急手术治疗（选项E），以减轻颅内压增高，并纠正可能的颅内损伤。紧急手术可以包括颅内压监测、颅骨修复、血肿清除等措施。

题目纠错

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