222. 患者女性,30岁。近8年出现空腹或夜间上腹部烧灼感,近来自觉症状加重,2小时前患者进食后突感上腹部刀割样剧痛,很快遍及全腹,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。如果此时患者行急诊手术治疗,应首选( )

　行穿孔修补,腹腔引流术

　行毕Ⅰ式胃大部切除术

　选择性迷走神经切断术

　行毕Ⅰ式胃大部切除术+迷走神经切断术

　行毕Ⅱ式胃大部切除术

正确答案：A

解析：

如果患者需要进行急诊手术治疗，首选的操作是行穿孔修补和腹腔引流术（答案A）。根据病史描述和体格检查结果，患者可能出现急性胃溃疡穿孔的症状。在这种情况下，行穿孔修补和腹腔引流术是首选的急诊手术治疗方法，可以修复穿孔部位并排除腹腔内积液。

题目纠错

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