单选题
220. 患者女性,30岁。近8年出现空腹或夜间上腹部烧灼感,近来自觉症状加重,2小时前患 者进食后突感上腹部刀割样剧痛,很快遍及全腹,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊 音(+),肠鸣音消失。根据患者的临床表现最可能的诊断是( )
A
十二指肠溃疡穿孔
B
胃溃疡穿孔
C
十二指肠溃疡发作
D
胃溃疡发作
E
急性胰腺炎
答案解析
正确答案:A
解析:
根据患者的临床表现,最可能的诊断是十二指肠溃疡穿孔。选项A是正确答案。患者出现急性腹痛、恶心呕吐、腹部压痛等症状,伴有腹腔内的自由气体征象,提示可能是溃疡穿孔导致腹腔感染,这是一个需要紧急处理的状况。
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