单选题
123.患者女性,38岁。头部外伤、昏迷8小时。检查:昏迷格拉斯哥计分5分,右瞳孔散大,光反应消失,上下肢不能活动,有脑脊液鼻漏。护理诊断不妥的是( )
A
有窒息危险
B
有颅内感染的危险
C
潜在并发症
D
知识缺乏
E
自理缺乏
答案解析
正确答案:D
解析:
护理诊断不妥的是知识缺乏,选项D是正确答案。根据患者的病情描述,她处于昏迷状态,具有严重的颅脑损伤,存在窒息危险、颅内感染的危险、潜在并发症以及自理缺乏等问题。然而,知识缺乏与患者的当前病情和护理问题不相关,因此不是一个适当的护理诊断。
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