单选题
104.患者女性,43岁。急性腹痛2天。体格检查:体温39.2℃,胆囊肿大,有压痛。血清胆红素85umol/L,白细胞数20×109/L, 中性粒细胞95%。最可能的诊断是( )
A
急性胆囊炎
B
胆总管结石,合并化脓性胆管炎
C
急性胰腺炎
D
胆道蛔虫症
E
肝脓肿
答案解析
正确答案:B
解析:
根据患者的症状和体格检查结果,急性腹痛、体温升高、胆囊肿大和压痛等表现提示可能存在胆道问题。在选项中,胆总管结石合并化脓性胆管炎是最符合患者情况的诊断,因为它能解释胆囊肿大和压痛的原因,以及血清胆红素升高和白细胞计数增多的结果。
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