单选题
100.患者男性,38岁。右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛、头晕。查体:BP 90/70mmHg,P 110次/min,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视:肝阴影扩大,右膈抬高。首先应考虑的诊断是( )
A
外伤性血气胸
B
肝破裂
C
右肾破裂
D
结肠肝区破裂
E
胃、十二指肠穿孔
答案解析
正确答案:B
解析:
根据题干描述,患者男性,右下胸撞伤后出现上腹部疼痛、头晕,查体发现右腹部有压痛、反跳痛和明显肌紧张,X线透视显示肝阴影扩大和右膈抬高。这些表现与肝破裂相符。因此,首先应考虑的诊断是肝破裂(选项B)。
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