74.血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中,应除外( )

血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中，应除外步行锻炼，每日3次，每次1km（答案为D）。 血栓闭塞性脉管炎是一种罕见的小血管炎症，它会导致血管壁的炎症反应和血栓形成，进而影响血液供应到肢体。在保守治疗中，主要目标是缓解症状、改善血液循环，并防止进一步损伤。选项A扩张血管的药物、B局部保暖但不宜过热、C防止患肢外伤和E绝对禁烟都是合理的措施，有助于减轻症状和促进血液循环。然而，选项D步行锻炼可能会加重患者症状，因为血栓闭塞性脉管炎已经导致了肢体血液供应不足，过多的运动可能会加重症状并引发疼痛。因此，D选项应该被排除。