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单选题
294.患者女性,27岁,未婚。双手掌指关节、近端指间关节疼痛2年。曾在外院查BF(+),拟诊类风湿关节炎,治疗效果不佳。查体:面色苍白,浮肿,浅表淋巴结不肿大,心肺(-),肝脾(-)。双手小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红斑。实验室检查WBC3.2×109/L,Hb 6.5g/L,PLT 54×1O9/L,网织红细胞1 %,尿红细胞(5~8)个/HP,尿蛋白(++),手X线片未见异常。最可能的诊断是( )
A
风湿性关节炎
B
类风湿关节炎
C
系统性红斑狼疮
D
干燥综合征
E
强直性脊柱炎
答案解析
正确答案：C
解析：
患者女性，27岁，未婚。双手掌指关节、近端指间关节疼痛2年。曾在外院查BF(+)，拟诊类风湿关节炎，治疗效果不佳。查体：面色苍白，浮肿，浅表淋巴结不肿大，心肺(-)，肝脾(-)。双手小关节活动无障碍，无畸形，指端可见红斑。实验室检查WBC 3.2×109/L，Hb 6.5g/L，PLT 54×1O9/L，网织红细胞1%，尿红细胞(5~8)个/HP，尿蛋白(++)，手X线片未见异常。最可能的诊断是( )
答案：C. 系统性红斑狼疮
解析：根据患者的病史、症状和实验室检查结果，最可能的诊断是系统性红斑狼疮（SLE）。SLE是一种自身免疫性疾病，常表现为多系统受累，包括关节炎、皮疹、肾脏损害等。患者的手部关节痛、红斑、贫血、血小板减少、尿蛋白增加等特征性表现支持了SLE的诊断。
题目纠错
全院护理人员三基理论知识考试复习题库
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