单选题
229. 患者男性,20岁。慢性肾小球肾炎继发慢 性肾衰竭入院。水肿,虚弱,乏力,血压190/110mmHg,血细胞比容19%,血尿素氮165mg/100ml,血肌酐16mg/100ml,血钾7. 8mmol/L,排尿少于100ml/24h。患者感到瘙痒,这种不适的原因是( )
A
心理反应
B
组织钙沉着
C
血中磷酸盐水平升高
D
血氨升高
E
血中尿酸升高
答案解析
正确答案:D
解析:
患者男性,20岁。慢性肾小球肾炎继发慢性肾衰竭入院。水肿,虚弱,乏力,血压190/110mmHg,血细胞比容19%,血尿素氮165mg/100ml,血肌酐16mg/100ml,血钾7.8mmol/L,排尿少于100ml/24h。患者感到瘙痒,这种不适的原因是( )
答案: D. 血氨升高
解析: 患者慢性肾小球肾炎继发慢性肾衰竭,导致肾功能不全。在肾功能不全的情况下,肾脏无法有效排除体内代谢产物,如尿素氮和肌酐。血氨升高可能是由于肾脏无法正常排泄尿素,导致血液中的尿素增加。这种高尿素血症可以刺激皮肤瘙痒感受器,引起患者感到瘙痒。
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