31.患者男性,28岁。受凉后出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛,痰为铁锈色,伴有乏力、食欲不振。查体:T40℃,两肺可闻及支气管肺泡呼吸音,腹部检查无异常。该患者的首要护理诊断是( )

患者男性,28岁。受凉后出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛,痰为铁锈色,伴有乏力、食欲不振。查体:T40℃,两肺可闻及支气管肺泡呼吸音,腹部检查无异常。该患者的首要护理诊断是( ) A. 体温过高 B. 营养失调 C. 气体交换受损 D. 清理呼吸道无效 E. 有窒息的危险 答案:A 解析：根据题干描述，患者男性,28岁，出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛，痰为铁锈色，伴有乏力、食欲不振。查体发现体温为40℃，肺部听诊可闻及支气管肺泡呼吸音，腹部检查无异常。根据这些症状和体征，最可能的诊断是肺炎。而根据护理诊断的排除法，体温过高是首要护理诊断，因为高热可以对患者的生理和心理状态造成不利影响，需要护理人员采取相应措施进行降温和监测患者的体温变化。