单选题
157. 患儿4岁,发热5天,伴咽痛、头痛、呕吐,并出现左下肢不能站立行走。査体:体温 38.5℃,神志清,心肺无异常,左下肢肌力Ⅱ级, 跟膝腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢感觉存在。该患儿最可能为( )
A
脊髓灰质炎
B
化脓性脑炎
C
病毒性脑炎
D
急性脊髓炎
E
急性多发性感染性神经根炎
答案解析
正确答案:A
解析:
的答案是A,即脊髓灰质炎。根据题干描述,患儿有发热、咽痛、头痛、呕吐的症状,同时出现左下肢不能站立行走,体温38.5℃,神志清,心肺无异常,左下肢肌力Ⅱ级,跟膝腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢感觉存在。这些表现与脊髓灰质炎相符。脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒感染引起的,常见于儿童,主要累及运动神经元,导致肢体瘫痪。因此,根据症状和体征,最可能的诊断是脊髓灰质炎。
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