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单选题
147. 患儿男,孕33周早产,生后5小时出现进行性呼吸困难、发紺,拒食,两肺呼吸音低,可闻及细湿啰音。该患儿目前最主要的护理诊断是
A
不能维持自主呼吸
B
营养不足
C
清理呼吸道无效
D
低效性呼吸型态
E
体液不足
答案解析
正确答案：A
解析：
患儿男，孕33周早产，生后5小时出现进行性呼吸困难、发绀、拒食，两肺呼吸音低，可闻及细湿啰音。该患儿目前最主要的护理诊断是不能维持自主呼吸（答案A）。
根据题干描述，患儿出现进行性呼吸困难，呼吸音低，且可闻及细湿啰音。这些症状表明患儿无法维持自主呼吸，需要依赖外部支持。因此，最主要的护理诊断是不能维持自主呼吸。
题目纠错
