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单选题

134.初产妇,孕39周,双胎,第一胎臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,无胎盘剥离征象。下一步处理为( )

A
 观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
B
 牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
C
 人工剥离胎盘术
D
 检查软产道,除外损伤
E
 输液,静脉注射缩宫素

答案解析

正确答案:C

解析:

初产妇,孕39周,双胎,第一胎臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,无胎盘剥离征象。下一步处理为人工剥离胎盘术。在这种情况下,由于产后阴道出血量较大且无胎盘剥离征象,需要进一步处理以防止出血的继续加重。人工剥离胎盘术是一种手术方法,通过医护人员的干预来剥离胎盘并促使其娩出,以控制出血并防止可能的并发症。因此,选项C是正确答案。
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