59.初孕妇,孕24周,在急诊室主诉夜间突然阴道流血1小时,量如月经,伴腹部轻微胀痛。检査:BP14/9kPa (105/68mmHC),胎心率 140次/min,胎位左枕前(LOA),头浮。子宫有不规则收缩,无压痛。最可能的诊断是( )

　先兆流产

　胎盘早剥

　胎盘边缘血窦破裂

　前置胎盘

　子宫颈息肉出血

正确答案：D

解析：

答案选项D：前置胎盘根据题目描述，初孕妇孕24周，夜间突然阴道流血、腹部胀痛，胎位为左枕前，胎心率正常。结合这些症状，最可能的诊断是前置胎盘。前置胎盘指的是胎盘在子宫的下段或低段部位，阻塞了胎儿的出口，导致阴道流血和腹痛等症状。这种情况需要及时处理，以避免胎儿和产妇的危险。

题目纠错

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292.患侧叩诊呈浊音的胸部损伤是( )

291.右胸壁撞伤伴伤处疼痛,轻度呼吸困难,胸片示右第7、8后肋骨折,肋膈角变钝,此时为明确诊断可行( )

290.胸部挤压伤,呼吸困难,伴休克,胸片示左5~9肋骨多处骨折,大量胸腔积液,胸腔闭式引流出不凝血150ml,则行( )

289.胸部撞伤,呼吸困难,胸片示右3~7肋骨多处骨折,右胸壁可见反常呼吸运动,则行( )

288.患者突发单侧肢体无力或瘫痪、感觉麻木,单眼短暂失明及失语,持续数天后,完全恢复。可能为( )

287.患者突发的单侧肢体无力或瘫痪、感觉麻木,单眼短暂失明及失语,无意识障碍,持续数分钟至数小时,并在24小时内恢复正常。可能( )

286.格拉斯哥昏迷记分法中,一定分数以下为昏迷,这个分数为( )

285.格拉斯哥昏迷记分法中,完全清醒记( )

284.格拉斯哥昏迷记分法中,极度昏迷记( )

283.胃、十二指肠急性穿孔时,腹腔穿刺抽出液为( )